下記フォームにてメールを送信して頂きますと、ご入力して頂きました情報を元にお見積いたします。
◆傷の状態◆
※上記画像から傷の位置で当てはまるものを選択してください。(必須)
A B C D E:上記部分以外
傷の画像を添付してください(必須)【ファイル形式 jpeg png jpg】 ※傷、自体の状態がわかりやすいよう、ピンボケ、ブレがない画像の添付をお願い致します
傷の状態、大きさ(必須) 表面のみが欠けている 500円玉より大きい 500円玉より小さい
修理希望の傷ができた後に撥水加工はされていますか?(必須) はい いいえ
修理希望の傷を他店またはご自身で修理した事はありますか?(必須) はい いいえ
◆車両情報◆
お車のメーカー(必須) 例:トヨタ
車種名(必須) 例:ハイエース
◆お客様情報◆ メールはconcierge@carglass110.comよりお送り致しますので、受信の設定をお願い致します。 また、迷惑メールフォルダ、削除メールフォルダに振り分けられている可能性が御座いますのでご確認下さい。
メールアドレス(必須) 例:erge@carglass110.com
メールアドレス確認用(必須) ※お間違えになりますとご返信ができなくなってしまいますのでご注意下さい。
ご住所(都道府県 市町村までご記入下さい)(必須) 例:東京都港区南青山
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